In sintesi, un fornitore, partecipante o non partecipante a Medicare, è tenuto a fatturare a Medicare tutti i servizi coperti forniti. Se il fornitore ha motivo di ritenere che un servizio coperto possa essere escluso perché ritenuto non ragionevole e necessario, al paziente dovrebbe essere fornito un ABN.
Puoi fatturare a Medicare se non sei un fornitore?
I fornitori non partecipanti non hanno firmato un accordo per accettare l'assegnazione per tutti i servizi coperti da Medicare, ma possono comunque scegliere di accettare l'assegnazione per i singoli servizi. Questi fornitori sono chiamati "non partecipanti". … Se non presentano la richiesta Medicare una volta che glielo chiedi, chiama il numero 1‑800‑MEDICARE.
Un medico deve fatturare a Medicare?
Anche se il medico non accetta l'incarico, è obbligato per legge a fatturare a Medicare. Dopo che Medicare ha elaborato la fattura, Medicare ti paga l'80% dell'importo approvato da Medicare e sei responsabile della coassicurazione del 20% e della tassa di limitazione, supponendo che tu abbia soddisfatto la franchigia della Parte B.
Cosa è necessario per fatturare a Medicare?
Fornire il numero Medicare, il numero della polizza assicurativa o il numero del conto dall'ultima fattura. Identifica il tuo sinistro: il tipo di servizio, la data del servizio e l'importo della fattura. Chiedere se il fornitore ha accettato l'incarico per il servizio. Chiedere quanto è ancora dovuto e, se necessario,discutere un piano di pagamento.
Quanto tempo hanno i fornitori per fatturare a Medicare?
Le richieste di risarcimento devono essere presentate entro di 12 mesi (o 1 anno solare intero) dopo la data in cui i servizi sono stati forniti. Se una richiesta non viene presentata entro questo limite di tempo, Medicare non può pagare la sua quota.
