Glucocorticoidi diminuiscono la funzione degli osteoblasti rimanenti direttamente e indirettamente attraverso l'inibizione dell'espressione del fattore di crescita insulino-simile I. La stimolazione del riassorbimento osseo è probabilmente responsabile della perdita ossea iniziale dopo l'esposizione ai glucocorticoidi.
I glucocorticoidi possono causare l'osteoporosi?
La terapia con glucocorticoidi è associata a un rischio apprezzabile di perdita ossea, che è più pronunciato nei primi mesi di utilizzo. Inoltre, i glucocorticoidi aumentano il rischio di frattura e le fratture si verificano a valori di densità minerale ossea (BMD) più elevati rispetto all'osteoporosi postmenopausale.
Perché gli steroidi causano l'osteoporosi?
Cause e fattori di rischio
I corticosteroidi tendono a entrambi riducono la capacità del corpo di assorbire il calcio e aumentano la velocità con cui l'osso viene scomposto. Più farmaci assumi e più a lungo li prendi, maggiore è il rischio di sviluppare l'osteoporosi.
In che modo i glucocorticoidi influiscono sulle ossa?
I glucocorticoidi causano profondi effetti sulla replicazione, differenziazione e funzione delle cellule ossee. I glucocorticoidi aumentano il riassorbimento osseo stimolando l'osteoclastogenesi aumentando l'espressione del ligando RANK e diminuendo l'espressione del suo recettore esca, l'osteoprotegerina.
Quali sono gli effetti dei glucocorticoidi sull'osso in relazione all'osteoporosi?
La terapia con glucocorticoidi è la causa più comune di secondariaosteoporosi iatrogena. La perdita ossea si verifica principalmente a causa di una diminuzione della formazione ossea, sebbene si verifichi anche un aumento del riassorbimento osseo. I glucocorticoidi inducono l'apoptosi degli osteoblasti e aumentano la sopravvivenza e l'attività degli osteoclasti.
