5.5. Lo spironolattone è un antagonista dell'aldosterone, che agisce principalmente sui tubuli distali per aumentare la natriuresi e conservare il potassio. Lo spironolattone è il farmaco di scelta nel trattamento iniziale dell'ascite da cirrosi.
Perché lo spironolattone è meglio della furosemide nella cirrosi?
Sebbene la furosemide abbia una potenza natriuretica molto maggiore dello spironolattone in individui sani, studi su pazienti cirrotici con ascite hanno dimostrato che spironolattone è più efficace della furosemide nell'eliminazione dell'ascite.
Perché i diuretici vengono usati per la cirrosi?
Il paziente cirrotico con ascite ha un aumentato riassorbimento tubulare del sodio. La terapia diuretica consente una perdita urinaria di sodio.
Quale diuretico è spesso raccomandato per i pazienti con cirrosi?
Spironolactone è il diuretico di prima linea raccomandato per un paziente con cirrosi ed edema, iniziando con una dose di 50 mg. Con la sua lunga emivita, le dosi vengono modificate dopo 3-4 giorni. La titolazione massima a volte richiede dosi più elevate, fino a 400 mg al giorno.
Lo spironolattone aiuta con le malattie del fegato?
Lo Spironolattone è un diuretico risparmiatore di potassio approvato dalla FDA per il trattamento della pressione alta, insufficienza cardiaca, gonfiore dovuto a malattie del fegato o problemi renali, iperaldosteronismo primario e basso contenuto di potassio livelli.
