Sindrome da schiacciamento Sindrome da schiacciamento Abstract. La sindrome da schiacciamento o rabdomiolisi traumatica costituisce i cambiamenti sistemici osservati dopo un trauma da schiacciamento, ovvero i danni osservati dopo un periodo prolungato di pressione su un gruppo muscolare. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Rabdomiolisi traumatica. Fisiopatologia e trattamento]
è definito come una lesione traumatica che porta a un livello di creatinina superiore a 1,66 mg/dL e CPK superiore a 1000 UI/L in almeno 2 misurazioni durante il ricovero (15). Un livello di sodio inferiore a 135 mEq/L è stato considerato iponatriemia e oltre 145 mEq/L ipernatriemia.
Un trauma da schiacciamento provoca ipernatriemia?
La sindrome da schiacciamento è definita come una lesione traumatica che porta a un livello di creatinina superiore a 1,66 mg/dL e CPK superiore a 1000 UI/L in almeno 2 misurazioni durante il ricovero (15). Un livello di sodio inferiore a 135 mEq/L è stato considerato iponatriemia e oltre 145 mEq/L ipernatriemia.
Perché le lesioni da schiacciamento causano iperkaliemia?
A causa del danno alla membrana cellulare durante una lesione da schiacciamento, sodio, acqua e calcio si riversano nella cellula, causando gonfiore, mentre contemporaneamente potassio, mioglobina, purine, e altre tossine fuoriescono dalle cellule e nel tessuto circostante. Tutto questo viene mantenuto all'interno dell'area compressa.
Cosa può causare lesioni da schiacciamento?
I danni correlati alle lesioni da schiacciamento includono:
- Sanguinamento.
- Ecchimosi.
- Sindrome compartimentale (aumento della pressione in un braccio o una gamba che provoca gravi danni a muscoli, nervi, vasi sanguigni e tessuti)
- Frattura (osso rotto)
- Lacerazione (ferita aperta)
- Lesioni nervose.
- Infezione (causata da batteri che entrano nel corpo attraverso la ferita)
Cosa succede al corpo durante un infortunio da schiacciamento?
La forza di schiacciamento provoca lesioni meccaniche dirette al sarcolemma delle cellule muscolari, con conseguente rilascio di sodio e calcio, continua distruzione cellulare enzimatica e afflusso di acqua. L'afflusso di acqua provoca l'esaurimento del volume intravascolare, che porta all'ipotensione.