Quando l'ascite diventa refrattaria?

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Quando l'ascite diventa refrattaria?
Quando l'ascite diventa refrattaria?
Anonim

L'ascite refrattaria è definita come un'ascite che non recede o che si ripresenta subito dopo la paracentesi terapeutica, nonostante la restrizione di sodio e il trattamento diuretico. Ad oggi, non esiste nessuna terapia medica approvata specificatamente per l'ascite refrattaria.

Cosa causa l'ascite refrattaria?

L'ascite refrattaria è intrattabile e si verifica nel 5%–10% di tutti i pazienti con ascite dovuta a cirrosi. L'ascite refrattaria porta a una scarsa qualità della vita e ad un alto tasso di mortalità. L'ascite si sviluppa a causa dell'ipertensione portale, che porta a ritenzione idrica-sodio e insufficienza renale.

Cosa significa l'ascite diventa refrattaria?

Ascite refrattaria, cioè ascite che non può essere mobilitata da una dieta a basso contenuto di sodio e dosi massime di diuretici (fino a 400 mg di spironolattone o canrenoato di potassio e 160 mg di furosemide al giorno), si verifica nel 5% dei pazienti cirrotici con ascite.

Quanto tempo ci vuole prima che l'ascite scompaia?

Si può curare l'ascite? Le prospettive per le persone con ascite dipendono principalmente dalla causa e dalla gravità sottostanti. In generale, la prognosi dell'ascite maligna è sfavorevole. La maggior parte dei casi ha un tempo medio di sopravvivenza tra 20 e 58 settimane, a seconda del tipo di tumore maligno come mostrato da un gruppo di ricercatori.

Come gestisci l'ascite refrattaria?

Gestione

  1. Paracentesi di grandi volumi. Ripetuto grande volumela paracentesi (LVP) con sostituzione dell'albumina è un trattamento di prima linea sicuro ed efficace per l'ascite refrattaria [1 5, 7, 8]. …
  2. Diuretici e beta-bloccanti non selettivi. …
  3. Shunt portosistemico intraepatico transgiugulare. …
  4. Altri trattamenti.

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