È generalmente accettato che la nitrofurantoina possa essere inefficace per le IVU negli anziani perché il declino correlato all'età della funzione renale provoca concentrazioni subterapeutiche nel tratto urinario. Tuttavia, la raccomandazione di evitare il farmaco negli anziani non è perché provoca nefrotossicità.
La nitrofurantoina è sicura per gli anziani?
La nitrofurantoina può essere inefficace per il trattamento delle infezioni del tratto urinario nei pazienti anziani con ridotta funzionalità renale, ma non è controindicata a causa di nefrotossicità. Gli autori potrebbero voler prendere in considerazione altre ragioni per evitare l'uso della nitrofurantoina nei pazienti anziani con ridotta funzionalità renale.
Chi non dovrebbe assumere nitrofurantoina?
Non dovresti assumere nitrofurantoina se hai malattia renale grave, problemi di minzione o una storia di ittero o problemi al fegato causati dalla nitrofurantoina. Non prenda questo medicinale se è nelle ultime 2-4 settimane di gravidanza.
Perché Macrobid fa male agli anziani?
Gli studi appropriati condotti fino ad oggi non hanno dimostrato problemi specifici dell'età geriatrica che limiterebbero l'utilità della nitrofurantoina negli anziani. Tuttavia, i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere problemi cardiaci, epatici, polmonari o renali legati all'età, che possono richiedere cautela nei pazienti che ricevono nitrofurantoina.
Quando dovresti evitare la nitrofurantoina?
Pazienti con anuria,oliguria, o compromissione significativa della funzione renale (definita come clearance della creatinina [CrCl] inferiore a 60 ml/min o aumento della creatinina sierica clinicamente significativo) non devono assumere nitrofurantoina.
