La nutrizione parenterale totale (TPN) è associata a complicazioni metaboliche inclusa l'acidosi metabolica (MA), uno dei principali disturbi dell'equilibrio acido-base.
Qual è la complicanza più comune di TPN?
TPN richiede un accesso endovenoso cronico per far passare la soluzione e la complicanza più comune è l'infezione di questo catetere. L'infezione è una causa comune di morte in questi pazienti, con un tasso di mortalità di circa il 15% per infezione, e la morte di solito deriva da shock settico.
Quali sono gli effetti collaterali del TPN?
Possibili complicazioni associate al TPN includono:
- Disidratazione e squilibri elettrolitici.
- Trombosi (coaguli di sangue)
- Iperglicemia (glicemia alta)
- Ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)
- Infezione.
- Insufficienza epatica.
- Carenze di micronutrienti (vitamine e minerali)
Cosa scatena l'acidosi metabolica?
L'acidosi metabolica si sviluppa quando la quantità di acido nel corpo viene aumentata attraverso ingestione di una sostanza che è, o può essere scomposta (metabolizzata) in un acido, tale come alcol di legno (metanolo), antigelo (glicole etilenico) o grandi dosi di aspirina (acido acetilsalicilico).
Quali farmaci possono causare acidosi metabolica?
I farmaci e le sostanze chimiche più comuni che inducono il tipo di acidosi con gap anionico sono biguanidi, alcoli,zuccheri polivalenti, salicilati, cianuro e monossido di carbonio.
