Gli effetti fisiologici del pneumoperitoneo includono 1) assorbimento sistemico di CO2 e 2) alterazione emodinamica e fisiologica in vari organi a causa dell'aumento della pressione intraaddominale.
Quale pressione addominale vuoi per il pneumoperitoneo?
Insufflazione addominale (pneumoperitoneo) La chirurgia laparoscopica inizia con il posizionamento intraaddominale dell'ago per insufflazione o del trocar, seguito dall'insufflazione di anidride carbonica (CO2) della cavità addominale a pressione intraaddominale (IAP) da 12 a 15 mm Hg.
In che modo il pneumoperitoneo influisce sulla funzione cardiovascolare?
In generale, un pneumoperitoneo superiore a 15 mmHg ha effetti deleteri sul sistema cardiovascolare. Il pneumoperitoneo comprime la vena cava e quindi diminuisce il ritorno venoso al cuore; ciò si traduce in un ristagno di sangue nella metà inferiore del corpo e una diminuzione della gittata cardiaca.
Il pneumoperitoneo diminuisce il precarico?
Conclusioni: la posizione della litotomia e il pneumoperitoneo successivo hanno aumentato il precarico, probabilmente a causa dello spostamento del sangue dall'addome al torace a causa della compressione dei vasi splancnici causata dal pneumoperitoneo.
Che cos'è la pressione di apertura in laparoscopia?
Il pneumoperitoneo viene abitualmente utilizzato dai chirurghi perfacilitare la visualizzazione degli organi e le manipolazioni chirurgiche durante le procedure laparoscopiche. Una pressione intra-addominale di apertura di 12 mmHg (16,3 cm H2O) o inferiore al momento dell'insufflazione con l'ago di Veress è considerata fisiologica [1].
